Wednesday, June 22, 2016

Antidepresivo 64




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Antidepresivo medicamentos antidepresivos fármacos antidepresivos medicamentos antidepresivos Medicamentos Introducción El tipo de depresión que lo más probable beneficio del tratamiento con medicamentos es más que o podría ser agitado y nervioso. Una persona que está deprimida puede llorar. Se puede pensar y hablar acerca de matar a sí mismo e incluso puede hacer un intento de suicidio. Algunas personas que están deprimidas tienen síntomas psicóticos, como delirios (falsas ideas) que están relacionados con su depresión. Por ejemplo, una persona psicótica está deprimida podría imaginar que él ya está muerto, o de ser castigado. No todo el mundo que está deprimida tiene todos estos síntomas, pero todo el mundo que está deprimido tiene por lo menos algunos de ellos. Una depresión puede variar en intensidad de leve a grave. Los antidepresivos se usan más ampliamente para depresiones graves, pero también puede ser útil para algunas depresiones más leves. Los antidepresivos, a pesar de que no son o estimulantes, quitan o reducen los síntomas de la depresión y ayudar a la persona deprimida se siente la manera que lo hizo antes de que él se deprimió. Los antidepresivos también se utilizan para trastornos caracterizados principalmente por la ansiedad. Pueden bloquear los síntomas de pánico, incluyendo latido del corazón rápido, el terror, mareos, dolores en el pecho, náuseas y problemas respiratorios. También se pueden utilizar para el tratamiento de algunas fobias. El médico elige el antidepresivo en particular para prescribir en base a los pacientes los síntomas individuales. Cuando alguien comienza a tomar un antidepresivo, mejora en general no comenzará a mostrar inmediatamente. Con la mayoría de estos medicamentos, se tardará de 1 a 3 semanas antes de que los cambios comienzan a ocurrir. Algunos de los síntomas disminuyen al principio del tratamiento que otros, más adelante. Por ejemplo, un nivel de energía personas o patrones de sueño o alimentación pueden mejorar antes de que su estado de ánimo deprimido. Si hay poco o ningún cambio en los síntomas después de 5 a 6 semanas, un medicamento diferente puede ser juzgado. Algunas personas van a responder mejor a un que otro. Puesto que no hay cierta manera de determinar de antemano qué medicamento será eficaz, el médico puede prescribir tiene que primero uno, luego otro, hasta que se encuentre uno efectivo. El tratamiento se continúa durante un mínimo de varios meses y puede durar hasta un año o más. Mientras que algunas personas tienen un episodio de depresión y luego no tener otro, o permanecer sin síntomas durante años, otros tienen episodios más frecuentes o depresiones muy duraderas que pueden durar años. Algunas personas encuentran que sus depresiones se hacen más frecuentes y graves a medida que envejecen. Para estas personas, continuando (mantenimiento) de tratamiento con antidepresivos puede ser una manera eficaz de reducir la frecuencia y gravedad de las depresiones. Los que se utilizan comúnmente no tienen efectos secundarios a largo plazo conocidos y se puede continuar indefinidamente. La dosis prescrita del medicamento puede ser reducido si los efectos secundarios se vuelven problemáticos. El litio también se puede utilizar para el tratamiento de mantenimiento de las depresiones repetidas o no hay evidencia de un episodio maníaco o maníaco-como en el pasado. La dosificación de los antidepresivos varía, dependiendo del tipo de fármaco, la química personas corporal, la edad, y, a veces, el peso corporal. Las dosis generalmente se comenzaron baja y aumenta gradualmente con el tiempo hasta que se alcanza el efecto deseado sin la aparición de efectos secundarios problemáticos. Hay una serie de medicamentos antidepresivos disponibles. Se diferencian en sus efectos secundarios y, en cierta medida, en su nivel de eficacia. Los antidepresivos tricíclicos (llamados así por su estructura química) son más comúnmente utilizados para el tratamiento de las depresiones mayores que son inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), pero los IMAO menudo son útiles en las llamadas depresiones en las que hay síntomas como exceso de sueño, ansiedad, ataques de pánico, y fobias. Los últimos años han visto la introducción de una serie de nuevos antidepresivos. Varios de ellos se llaman (ISRS). Los disponibles en la actualidad en los Estados Unidos son la fluoxetina (Prozac), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft). (Luvox ha sido aprobado para el trastorno obsesivo-compulsivo. Y Paxil ha sido aprobado para el trastorno de pánico.) Aunque estructuralmente diferentes unos de otros, todos los efectos antidepresivos ISRS se deben a su acción sobre un neurotransmisor específico, la serotonina. Otros dos antidepresivos que afectan a dos neurotransmisores serotonina y norepinefrina también han sido aprobados por la FDA. Ellos son la venlafaxina (Effexor) y nefazodona (Serzone). Todos estos nuevos antidepresivos parecen tener menos efectos secundarios molestos que los antiguos antidepresivos tricíclicos. El antidepresivo tricíclico clomipramina (Anafranil) afecta a la serotonina, pero no es tan selectiva como los ISRS. Fue la primera medicamento aprobado específicamente para uso en el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo (TOC). Prozac y Luvox ahora han sido aprobados para su uso con el TOC. Otro de los antidepresivos más nuevos, bupropion (Wellbutrin), está químicamente relacionado con los otros antidepresivos. Tiene más efecto sobre la norepinefrina y la dopamina que sobre la serotonina. Wellbutrin no se ha asociado con el aumento de peso o disfunción sexual. Está contraindicado para las personas con o en riesgo de un trastorno convulsivo o que han sido diagnosticados con bulimia o anorexia nerviosa. Efectos secundarios de los medicamentos antidepresivos Los antidepresivos tricíclicos 1. Hay una serie de posibles efectos secundarios de los antidepresivos tricíclicos que varían, dependiendo de la medicación. Por ejemplo, amitriptilina (Elavil) puede hacer que la gente se sienta somnoliento, mientras protriptilina (Vivactil) casi no hace esto en absoluto y, en algunas personas, puede tener un efecto contrario, produciendo sentimientos de ansiedad e inquietud. Debido a este tipo de variación en los efectos secundarios, un antidepresivo puede ser muy deseable para una persona y no se recomienda para otro. Los tricíclicos, en ocasiones, pueden complicar los problemas específicos del corazón, y por esta razón, el médico debe estar al tanto de todas estas dificultades. Otros efectos secundarios de los antidepresivos tricíclicos pueden incluir visión borrosa, boca seca, estreñimiento, aumento de peso, mareos al cambiar de posición, aumento de la sudoración, dificultad para orinar, cambios en el deseo sexual, disminución de la capacidad sexual, espasmos musculares, fatiga y debilidad. No todos estos medicamentos producen efectos secundarios, y no todas las personas los sufran. Algunos van a desaparecer rápidamente, mientras que otros pueden permanecer durante la duración del tratamiento. Algunos efectos secundarios son similares a los síntomas de la depresión (por ejemplo, la fatiga y el estreñimiento). Por esta razón, el paciente o su familia deben discutir todos los síntomas con el médico, quien puede cambiar el medicamento o la dosis. Los tricíclicos pueden también interactuar con la hormona tiroidea, medicamentos antihipertensivos, anticonceptivos orales, algunos agentes de coagulación de la sangre, algunos medicamentos para dormir, medicamentos antipsicóticos, diuréticos, antihistamínicos, aspirina, bicarbonato de sodio, vitamina C, el alcohol, andtobacco. Una sobredosis de antidepresivos es grave y potencialmente letal. Se requiere atención médica inmediata. Los síntomas de una sobredosis de antidepresivos tricíclicos se desarrollan dentro de una hora y pueden comenzar con taquicardia, dilatación de las pupilas, enrojecimiento de la cara, y la agitación, y el progreso a la confusión, pérdida de conciencia, convulsiones, latidos irregulares del corazón, colapso cardiorrespiratorio y la muerte. 2. Los nuevos antidepresivos Los efectos secundarios más comunes de estos antidepresivos son problemas gastrointestinales y dolor de cabeza. Otros son el insomnio, la ansiedad y agitación. Debido a la interacción potencialmente grave entre estos medicamentos y inhibidores de la monoaminooxidasa, es recomendable que deje de tomar un medicamento a partir de 2 a 4 o 5 semanas antes de comenzar el otro, dependiendo de los medicamentos específicos implicados. Además, algunos ISRS se han encontrado para afectar el metabolismo de ciertos medicamentos en el hígado, la creación de posibles interacciones entre medicamentos. 3. Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) IMAO pueden causar algunos efectos secundarios similares a los de los otros antidepresivos. Mareos al cambiar de posición y palpitaciones son comunes. IMAO también reaccionan con ciertos alimentos y bebidas alcohólicas (como quesos curados, los alimentos que contienen glutamato monosódico (MSG), Chianti y otros vinos tintos) y otros medicamentos (como over-the-counter preparaciones para el resfriado y la alergia, anestésicos locales, anfetaminas , insulina, algunos narcóticos y medicamentos antiparkinsonianos). Estas reacciones a menudo no aparecen durante varias horas. Los signos pueden incluir severa presión arterial alta, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, taquicardia, la posible confusión, síntomas psicóticos, convulsiones, derrame cerebral y coma. Por esta razón, las personas que toman IMAO deben permanecer lejos de los alimentos restringidos, bebidas y medicamentos. Ellos deben estar seguros de que esta información fue suministrada por su médico o farmacéutico, una lista de todos los alimentos, bebidas y otros medicamentos que deben ser evitados. Precauciones a la hora de tomar antidepresivos Al tomar antidepresivos, es importante decirle a todos los médicos y dentistas () siendo que no se ve apenas el uno que está tratando a la depresión de todos los medicamentos que se utilice, incluidas las preparaciones y el alcohol over-the-counter. Los antidepresivos se deben tomar sólo en la cantidad prescrita y deben mantenerse en un lugar seguro lejos de los niños. Cuando se utiliza con el cuidado adecuado, siguiendo instrucciones de los médicos, los antidepresivos son medicamentos muy útiles que pueden revertir la miseria de una depresión y ayudar a una persona se sienta como él de nuevo.




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